ファクシミリご注文チュウモン用紙ヨウシ
■ふりがな
■お名前ナマエ
■ご住所ジュウショ	〒
■電話デンワ番号バンゴウ
□FAX番号バンゴウ
□E-mail
■ご注文チュウモン後ゴのご連絡レンラク先サキ	FAX希望キボウ　E-mail希望キボウ　TEL希望キボウ　（左ヒダリから選エラんで○して下クダさい）
お届トドけ先サキ	●お届トドけ先サキがご自宅ジタクと異コトなる場合バアイのみご記入キニュウください。
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ご注文チュウモン商品ショウヒン
商品名ショウヒンメイ（商品ショウヒン番号バンゴウ）	彫刻チョウコク名メイ	書体ショタイ	備考ビコウ （彫刻チョウコク方向ホウコウ、彫刻チョウコク内容ナイヨウなど）
■お支払シハラい方法ホウホウ	□代金ダイキン引換ヒキカエ	代ダイ引ビき手数料テスウリョウ　一律イチリツ３１５円エン
	□銀行ギンコウ振込フリコミ（前払マエバラい）	お振込フリコミ手数料テスウリョウはお客様キャクサマ負担フタンでお願ネガいします。
■配達ハイタツ希望キボウ時間ジカン	□希望キボウなし
	□希望キボウあり	○午前中ゴゼンチュウ　○１２〜１４時ジ　○１４〜１６時ジ
		○１６時ジ〜１８時ジ　○１８時ジ〜２１時ジ
■送料ソウリョウ	全国ゼンコク５２５円エン
	商品ショウヒン代金ダイキンが１０５００円エン（税込ゼイコ）以上イジョウお買上カイアげの場合バアイは無料ムリョウ
手テ仕上シアげ印鑑インカン専門店センモンテン　アトリエハンコ
FAX：０７２−８３９−１１４１